Il tuo battito cardiaco e cosa può andare storto
Per capire come funziona un ECG, dobbiamo guardare come batte il cuore.
Il cuore umano è una pompa a due stadi, divisa in due lati. Ogni lato ha unatrio in alto e aventricolo in basso. I muscoli che circondano queste due camere sono attivati da due nodi: il nodo senoatriale (SA) e il nodo atrioventricolare (AV).
Il nodo SA è il pacemaker naturale del corpo. Questo cluster nervoso depolarizza ed emette una carica elettrica, iniziando il battito cardiaco. Ciò fa contrarre il muscolo dell'atrio, spingendo il sangue verso il basso nel ventricolo. Il nodo AV agisce come un circuito di ritardo, fermandosi finché il ventricolo non è pieno. Allora depolarizza e il ventricolo si contrae, spingendo il sangue nel corpo.
Al termine del ciclo, i nodiri-polarizzare, fermando l'impulso nervoso. Se si pensa ai neuroni come a minuscole batterie, la depolarizzazione è come accendere un interruttore e consentire alla corrente di fluire. La ripolarizzazione spegne tale flusso, interrompendo il segnale inviato dal nervo. (I nervi sono ionizzati e la depolarizzazione consente alla membrana nervosa di passare elettroni).
Il normale funzionamento di questo ciclo è noto come ritmo sinusale e puoi vederlo nella striscia EKG qui sotto. (Inoltre, secondo il paziente che ha fornito queste strisce, questa striscia è in realtà capovolta, a causa di una condizione chiamata blocco del fascio di destra).
Inserisci l'elettrocardiogramma
L'elettrocardiogramma (ECG) è il primo strumento che un medico userà per diagnosticare o escludere un infarto in caso di dolore toracico. L'ECG è un misuratore elettrico e un dispositivo di registrazione in grado di vedere i segnali elettrici generati dai nodi SA e AV nel cuore.
Un ECG multi-lead può rilevare il progresso di un battito cardiaco in più direzioni; può seguire il battito del cuore su e giù, da lato a lato, e avanti e indietro. Osservando le differenze nei tempi, un medico può diagnosticare più condizioni, tra cui un infarto. Poiché l'Apple Watch ha solo un vantaggio, non può diagnosticare attacchi di cuore a causa di insufficiente afflusso di sangue, difetti strutturali o altre condizioni che possono comportare problemi più sottili con i nervi e i nodi del cuore.
Partendo da sinistra, il primo bump sulla forma d'onda è l'onda P. Questo è l'inizio del tuo battito cardiaco, dove il nodo SA sta depolarizzando. L'intervallo temporale tra l'inizio e la fine dell'onda P è il segmento PQ. Questo è il ritardo prima delle pompe del ventricolo. Le variazioni nell'onda P possono indicare cose come atriesi ingranditi, fibrillazione atriale e problemi nervosi.
Il dip a Q è il depolarizzazione del nodo AV. Questo sembra piccolo rispetto all'onda R, poiché l'impulso nervoso passa attraverso il ventricolo. Il tuffo in S (se hai indovinato "S onda", hai ragione) è il nodo AV ripolarizzazione.
Q, R e S insieme sono il complesso QRS. Raccontano la storia della parte del battito cardiaco del ventricolo. Come l'onda P, il complesso QRS può mostrare ulteriori problemi nervosi.
Infine, l'onda T mostra la ripolarizzazione dei nodi. Ciò consente ai muscoli cardiaci di rilassarsi, attirando il sangue nel cuore.
Come il monitor cardiaco a casa del mio amico, l'EKG di Apple Watch è unsingolo lead dispositivo. Ciò significa che ha due connessioni al corpo: una sul retro dell'orologio che tocca il polso e una sulla corona che si tocca con il dito dell'altra mano. Teoricamente, l'orologio può fare qualsiasi cosa possa fare qualsiasi altro elettrocatetere di piombo singolo. La differenza è che la maggior parte dei dispositivi di monitoraggio medico richiede pagamenti mensili per il monitoraggio e la segnalazione medica.
Guardando i vari grafici sparsi in questo articolo, puoi vedere alcuni esempi di battito cardiaco irregolare. Questi sono stati registrati da un dispositivo ECG / EKG portatile EMAY, che è un dispositivo di monitoraggio domestico economico. Come l'Apple Watch, questo è un EKG a singolo lead. A differenza dell'orologio, il dispositivo EMAY è pensato per essere tenuto in entrambe le mani o premuto contro il petto.
Mentre questi dispositivi sono potenti, ci sono cose che non possono fare.Apple Watch non è certificato per il monitoraggio medico e, a questo punto, non dovrebbe essere utilizzato al posto di un dispositivo medico per i pazienti con diagnosi di cardiopatia. Tuttavia, più informazioni sono quasi sempre una buona cosa, e essere in grado di rilevare la fibrillazione atriale può salvare vite e migliorare la qualità della vita di pazienti che non sapevano nemmeno di avere malattie cardiache.
L'app dovrebbe essere disponibile "entro la fine di quest'anno", secondo Apple. Nel frattempo, controlla i link sottostanti per maggiori informazioni sul tuo cuore e su come funziona l'elettrocardiogramma.
Maggiori informazioni
C'è un'enorme quantità di informazioni sul web sulla salute e la diagnosi cardiaca. Qui ci sono alcune risorse che ho usato:
- Come sempre, Wikipedia ha qualcosa da dire sull'argomento.
- L'articolo dell'University of Utah sul posizionamento dell'elettrocardiogramma
- La Mayo Clinic ha un eccellente articolo sull'EKG.
- Amperor Direct fornisce una guida per interpretare una traccia ECG
- E, finalmente, GodAImighty suona su Reddit
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Infine, ricorda di prenderti cura del tuo cuore. Otteniamo solo quello.
